睪丸腫脹疼痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷等因素有關(guān)。睪丸腫脹疼痛通常由感染、血液循環(huán)障礙、外力損傷等原因引起，表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛、墜脹感等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫大、發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物，同時臥床休息并抬高陰囊。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病，致病菌通過輸精管逆行感染。典型癥狀為陰囊突發(fā)性疼痛、附睪硬結(jié)形成、行走時墜脹感加重。臨床常用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊、注射用青霉素鈉、布洛芬緩釋膠囊進行抗炎鎮(zhèn)痛治療。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積，多見于左側(cè)陰囊。表現(xiàn)為久站后睪丸脹痛、陰囊表面可見蚯蚓狀團塊。輕度患者可使用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)造成血供中斷。突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提是其特征，超聲檢查可見血流信號減弱。確診后需在6小時內(nèi)行睪丸復(fù)位固定術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
5、睪丸外傷
睪丸外傷多由撞擊、騎跨傷等直接暴力導(dǎo)致，可引起睪丸血腫或白膜破裂。臨床表現(xiàn)為陰囊皮膚瘀斑、持續(xù)性脹痛。輕微損傷可冷敷并服用云南白藥膠囊，嚴重裂傷需手術(shù)清除血腫并縫合修復(fù)。
日常應(yīng)避免劇烈運動或長時間騎行，選擇寬松透氣的內(nèi)褲減少局部壓迫。出現(xiàn)睪丸腫脹疼痛時禁止熱敷或自行按摩，48小時內(nèi)可間斷冷敷緩解癥狀。飲食注意補充維生素C和鋅元素，限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即至泌尿外科就診。