12歲心臟疼可能與發(fā)育有關(guān),但更常見于心肌炎、肋間神經(jīng)痛、心臟神經(jīng)官能癥等病理因素。發(fā)育期心臟疼痛通常與生長痛或暫時(shí)性血流動(dòng)力學(xué)改變相關(guān)。
青春期心臟快速生長可能伴隨短暫性供血不足或神經(jīng)牽拉,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后輕微刺痛或悶脹感,休息后可緩解。此類疼痛多呈間歇性,無伴隨癥狀,心電圖檢查無異常。
病理性心臟疼痛常表現(xiàn)為持續(xù)性刺痛、壓榨感或心悸,可能伴隨發(fā)熱、胸悶、呼吸困難。心肌炎多由病毒感染誘發(fā),心臟神經(jīng)官能癥與自主神經(jīng)紊亂相關(guān),肋間神經(jīng)痛則因體位改變加重。需通過心肌酶譜、超聲心動(dòng)圖等檢查鑒別。
建議家長記錄孩子疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張。保證每日8-10小時(shí)睡眠,適量補(bǔ)充含鎂、鉀的食物如香蕉、深綠色蔬菜。若疼痛頻繁發(fā)作或伴隨面色蒼白、暈厥,應(yīng)立即至兒科心血管專科就診,排除先天性心臟病、心律失常等器質(zhì)性疾病。日常可進(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免攝入含咖啡因飲料。