夜里睡覺老咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、胃食管反流、呼吸道感染、慢性支氣管炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整環(huán)境濕度、避免過敏原、藥物治療等方式緩解。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間睡眠時(shí)若室內(nèi)濕度過低，干燥空氣會(huì)刺激咽喉黏膜導(dǎo)致反射性咳嗽。建議使用加濕器維持濕度在40%-60%，睡前適量飲用溫水有助于緩解咽喉干燥。若伴隨鼻腔干燥或血絲痰，可能與干燥性鼻炎相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或霉菌等過敏原易在夜間接觸誘發(fā)咳嗽，常見表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢或眼癢。建議每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具。癥狀持續(xù)者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng)。
3、胃食管反流
平臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉可引起夜間嗆咳，多伴隨燒心感或反酸。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米。確診反流性食管炎患者需遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。
4、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染后氣道敏感性增高，夜間迷走神經(jīng)興奮時(shí)咳嗽加劇，常見于感冒后咳嗽。若痰液黃稠可能合并細(xì)菌感染，需醫(yī)生評(píng)估后使用阿莫西林克拉維酸鉀片或鹽酸氨溴索口服溶液。感染后咳嗽通常持續(xù)1-3周。
5、慢性支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染暴露者易出現(xiàn)晨間和夜間咳嗽，伴隨白色黏痰。需完善肺功能檢查確診，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑或乙酰半胱氨酸顆粒。戒煙是延緩病情進(jìn)展的關(guān)鍵措施。
夜間持續(xù)性咳嗽超過2周或伴隨發(fā)熱、咯血、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。日常注意保持臥室通風(fēng)清潔，避免接觸冷空氣或刺激性氣味。過敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，咳嗽期間避免食用辛辣或過甜食物刺激咽喉。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭有助于減少胃酸反流風(fēng)險(xiǎn)。