新生兒睡覺張著嘴可能是正?,F(xiàn)象,也可能與鼻腔阻塞、腺樣體肥大等因素有關(guān)。
新生兒呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,鼻腔狹窄且分泌物較多,容易因輕微鼻塞出現(xiàn)張口呼吸。仰臥位時(shí)舌根后墜也可能導(dǎo)致暫時(shí)性張口,通常伴隨輕微鼾聲,改變體位后可緩解。若室內(nèi)空氣干燥或存在粉塵刺激,可能引發(fā)黏膜水腫加重鼻塞,此時(shí)保持環(huán)境濕度有助于改善癥狀。
持續(xù)性張口呼吸需警惕病理性因素。先天性后鼻孔閉鎖會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重鼻塞,患兒常伴有哺乳困難及發(fā)紺。腺樣體生理性肥大在出生后即可存在,但過度增生可能阻塞鼻咽部,引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征。過敏性鼻炎引起的鼻黏膜蒼白水腫,或呼吸道感染導(dǎo)致的分泌物增多,均可能迫使新生兒代償性張口呼吸。早產(chǎn)兒喉軟骨軟化癥也會(huì)伴隨特征性喉鳴音。
建議家長定期用生理鹽水滴鼻劑清理鼻腔,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位并將肩部墊高。若發(fā)現(xiàn)嘴唇發(fā)干、呼吸頻率超過60次/分鐘或存在胸骨凹陷,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或兒科。哺乳后豎抱拍嗝能減少胃食管反流引發(fā)的呼吸不暢,避免使用過于柔軟的枕頭以防窒息風(fēng)險(xiǎn)。