生完孩子肚子脹發(fā)緊可通過熱敷按摩、適度活動(dòng)、調(diào)整飲食、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療等方式緩解。產(chǎn)后腹脹發(fā)緊通常由子宮收縮、胃腸功能紊亂、盆底肌松弛、激素水平變化、炎癥感染等原因引起。
1、熱敷按摩
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部,配合順時(shí)針輕柔按摩,每次持續(xù)15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮收縮痛;按摩可幫助腸道蠕動(dòng),改善產(chǎn)后胃腸動(dòng)力不足導(dǎo)致的脹氣。注意避開剖宮產(chǎn)傷口,惡露量多時(shí)暫停操作。
2、適度活動(dòng)
自然分娩后6小時(shí)或剖宮產(chǎn)24小時(shí)后,可在床上進(jìn)行翻身、抬腿等輕柔活動(dòng)。產(chǎn)后2-3天逐漸增加床邊站立、慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次不超過10分鐘。適度活動(dòng)能刺激腸蠕動(dòng),預(yù)防腸粘連,但需避免久站久坐加重盆底壓力。
3、調(diào)整飲食
選擇小米粥、爛面條等易消化食物,少量多餐進(jìn)食。每日攝入20克膳食纖維,如蒸熟的西藍(lán)花、香蕉等,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。飲水量控制在1500-2000毫升,分次飲用溫開水或陳皮水,有助于軟化糞便改善腹脹。
4、盆底肌訓(xùn)練
產(chǎn)后1周開始凱格爾運(yùn)動(dòng),收縮會(huì)陰肌肉如憋尿狀,保持3秒后放松,每組10次,每日3組。持續(xù)鍛煉可增強(qiáng)盆底肌張力,改善因肌肉松弛導(dǎo)致的腹部下墜緊束感。合并陰道膨出者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、藥物治療
對(duì)于持續(xù)腹脹可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,或馬來酸曲美布汀片改善胃腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味時(shí)可能需頭孢克洛干混懸劑抗感染。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo),禁用含大黃的通便藥物。
產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗2次,惡露期間每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕腹部壓力,使用收腹帶時(shí)間每日不超過8小時(shí)。記錄腹脹發(fā)作頻率與飲食關(guān)聯(lián),如伴隨嘔吐、便血或腹脹持續(xù)超過1周,應(yīng)及時(shí)到婦產(chǎn)科就診。哺乳期母親出現(xiàn)癥狀時(shí),家長需觀察嬰兒是否有拒奶、哭鬧等異常反應(yīng)。