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手腳腫的原因是什么

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李竹林 普外科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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手腳腫可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有久坐或久站、妊娠期水腫、靜脈回流障礙、腎臟疾病、心臟疾病等原因。手腳腫通常表現(xiàn)為局部或全身性腫脹,可能伴隨疼痛、皮膚緊繃感等癥狀。

1、久坐或久站

長時間保持同一姿勢可能導致下肢靜脈回流受阻,引起手腳腫脹。這種情況多見于辦公室工作者或長途旅行者。改善措施包括定時活動肢體、抬高下肢促進血液回流、穿彈力襪等。避免長時間保持同一姿勢有助于預防水腫發(fā)生。

2、妊娠期水腫

妊娠中后期由于激素變化和子宮壓迫下腔靜脈,約半數(shù)孕婦會出現(xiàn)手腳腫脹。這種生理性水腫通常對稱出現(xiàn),晨輕暮重。建議孕婦采取左側(cè)臥位休息,避免高鹽飲食,適度運動促進血液循環(huán)。如水腫突然加重或伴隨高血壓需及時就醫(yī)。

3、靜脈回流障礙

下肢靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓可能導致靜脈回流障礙,表現(xiàn)為單側(cè)肢體腫脹、皮膚色素沉著??赡芘c長期站立、肥胖等因素有關(guān)。治療包括穿醫(yī)用彈力襪、口服地奧司明片等靜脈活性藥物,嚴重者需行靜脈曲張手術(shù)。

4、腎臟疾病

慢性腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病可能導致蛋白尿、低蛋白血癥,引發(fā)全身性水腫?;颊叱0橛醒鄄€浮腫、尿量減少。需完善尿常規(guī)、腎功能檢查,治療包括限制鈉鹽攝入、服用呋塞米片利尿,必要時需進行透析治療。

5、心臟疾病

右心功能不全時靜脈回流受阻,可導致下肢對稱性凹陷性水腫,常伴有呼吸困難、乏力??赡芘c冠心病、肺心病等有關(guān)。治療需控制原發(fā)病,服用螺內(nèi)酯片等利尿劑,限制每日飲水量,嚴重者需住院進行強心治療。

日常應注意避免長時間站立或久坐,每隔1-2小時活動肢體。飲食上限制鈉鹽攝入,每日不超過6克。睡眠時抬高下肢促進靜脈回流。如水腫持續(xù)不緩解、伴隨呼吸困難或尿量明顯減少,應及時就醫(yī)檢查心電圖、腎功能等明確病因。避免自行服用利尿藥物,需在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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