小孩得了慢性鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療、環(huán)境控制等方式治療。慢性鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、環(huán)境因素等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原，減輕鼻黏膜水腫。家長(zhǎng)需選擇兒童專用洗鼻器，每日1-2次，水溫保持在35-37℃。沖洗時(shí)注意讓孩子頭部前傾，避免嗆咳。該方法適用于粉塵或花粉過(guò)敏引起的癥狀緩解。

2、藥物治療

糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜炎癥，氯雷他定糖漿適用于過(guò)敏癥狀控制，鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑能短期緩解鼻塞。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用，避免長(zhǎng)期應(yīng)用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。藥物治療主要針對(duì)中重度過(guò)敏性鼻炎或合并細(xì)菌性感染的情況。

3、免疫調(diào)節(jié)

舌下含服粉塵螨滴劑等特異性免疫治療適用于塵螨過(guò)敏患兒，療程需持續(xù)3-5年。補(bǔ)充維生素D和益生菌有助于調(diào)節(jié)免疫功能。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)，治療期間避免接觸已知過(guò)敏原。該方法適用于IgE介導(dǎo)的持續(xù)性過(guò)敏癥狀。

4、手術(shù)治療

下鼻甲部分切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的頑固性鼻塞，腺樣體切除術(shù)可解決合并腺樣體肥大的通氣障礙。術(shù)后需配合鼻腔護(hù)理和抗感染治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況。手術(shù)干預(yù)僅針對(duì)解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的慢性鼻炎。

5、環(huán)境控制

保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每周清洗床品并使用防螨罩，避免飼養(yǎng)毛絨寵物。霧霾天氣減少外出，必要時(shí)佩戴兒童防護(hù)口罩。家長(zhǎng)需定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)，移除地毯等易積塵物品。環(huán)境控制是所有類型慢性鼻炎的基礎(chǔ)管理措施。

慢性鼻炎患兒日常應(yīng)保證每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升，飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，避免冰冷及辛辣食物刺激。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)抵抗力，冬季外出時(shí)做好口鼻保暖。家長(zhǎng)需每3-6個(gè)月帶孩子復(fù)查鼻內(nèi)鏡，監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)耳痛、持續(xù)頭痛或嗅覺(jué)減退時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因和頻率，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。