寶寶慢性鼻炎可通過鼻腔沖洗、環(huán)境控制、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。慢性鼻炎通常由過敏原刺激、感染、免疫功能異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、遺傳等因素引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水噴霧清潔鼻腔，每日2-3次有助于清除分泌物和過敏原。嬰幼兒需選用專用洗鼻器，操作時(shí)保持頭部側(cè)傾避免嗆咳。持續(xù)沖洗可減輕鼻黏膜水腫，改善鼻塞癥狀。
2、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。避免接觸塵螨、寵物皮屑等常見過敏原，外出時(shí)佩戴口罩防護(hù)。建議家長(zhǎng)每周用60℃以上熱水燙洗兒童寢具。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥，或口服氯雷他定糖漿緩解過敏癥狀。細(xì)菌感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。嚴(yán)禁自行使用減充血?jiǎng)┏^7天。
4、免疫調(diào)節(jié)
對(duì)于過敏性鼻炎患兒，可考慮皮下注射塵螨變應(yīng)原特異性免疫治療。治療周期通常3-5年，需定期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效且伴有腺樣體肥大時(shí)，可考慮鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù)。術(shù)后需保持鼻腔清潔，定期復(fù)查防止粘連。手術(shù)適應(yīng)證需由耳鼻喉科醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估。
家長(zhǎng)應(yīng)建立癥狀日記記錄噴嚏、鼻塞發(fā)作頻率，避免讓兒童接觸二手煙等刺激物。冬季注意頸部保暖，飲食中增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性鼻涕或睡眠呼吸暫停，需立即就醫(yī)評(píng)估是否合并鼻竇炎或中耳炎。