睪丸脹痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等原因引起,可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、鎮(zhèn)痛處理等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、睪丸炎
細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致睪丸炎,常見癥狀為單側(cè)睪丸腫脹伴發(fā)熱。需進行血常規(guī)和超聲檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。急性期應(yīng)臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。
2、附睪炎
尿道病原體逆行感染易引發(fā)附睪炎,表現(xiàn)為睪丸后方條索狀腫物。治療需選用穿透性強的抗生素如鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素顆粒,配合熱敷促進炎癥吸收。反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能,建議完善精液質(zhì)量檢查。
3、精索靜脈曲張
靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積時,會出現(xiàn)陰囊墜脹感,久站后加重。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。伴有不育癥狀者可聯(lián)合邁之靈片改善靜脈回流。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐需警惕扭轉(zhuǎn),發(fā)病6小時內(nèi)是黃金搶救期。通過彩色多普勒超聲確診后,應(yīng)立即手法復(fù)位或行睪丸固定術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死,術(shù)后需定期復(fù)查血流情況。
5、外傷因素
撞擊或運動損傷會造成睪丸血腫,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴皮下淤青。急性期應(yīng)冰敷并口服云南白藥膠囊,若超聲提示睪丸破裂需急診縫合?;謴?fù)期避免劇烈運動,穿戴防護性運動護具。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時間騎行或久坐。飲食注意補充維生素C和鋅元素,適量食用牡蠣、堅果等食物。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過24小時、伴隨血尿或高熱時,須立即到泌尿外科就診。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,40歲以上男性建議每年進行陰囊超聲篩查。