人流手術(shù)后第五天小腹突然疼可能是術(shù)后正?；謴?fù)反應(yīng)，也可能與感染、宮腔殘留等因素有關(guān)。建議密切觀察疼痛性質(zhì)及伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查原因。

人流手術(shù)后子宮收縮復(fù)舊過(guò)程中可能出現(xiàn)輕微陣發(fā)性腹痛，通常持續(xù)3-5天逐漸緩解。若第五天出現(xiàn)隱痛或墜脹感，可能與子宮收縮強(qiáng)度變化有關(guān)，此時(shí)疼痛程度較輕，無(wú)發(fā)熱或異常分泌物，可通過(guò)臥床休息、腹部熱敷緩解。術(shù)后過(guò)早進(jìn)行體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)也可能導(dǎo)致盆腔充血引發(fā)疼痛，需保持靜養(yǎng)1-2周。

若疼痛呈持續(xù)性加劇或伴隨發(fā)熱、陰道出血量增多、分泌物異味等癥狀，需警惕宮腔感染或組織殘留。細(xì)菌上行感染可引起子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為下腹壓痛反跳痛，體溫超過(guò)38攝氏度。宮腔妊娠物殘留可能導(dǎo)致子宮收縮不良，出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴大量血塊排出。這兩種情況均需通過(guò)超聲檢查和血常規(guī)確診，必要時(shí)行清宮術(shù)或抗感染治療。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)，避免生冷辛辣食物刺激。如出現(xiàn)劇烈疼痛、出血超過(guò)月經(jīng)量或發(fā)熱超過(guò)38攝氏度，須立即前往婦科急診處理。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況。