得新冠后一直低燒可能由免疫系統(tǒng)持續(xù)激活、炎癥反應(yīng)未完全消退、繼發(fā)細(xì)菌感染、基礎(chǔ)疾病加重、新冠病毒持續(xù)存在等原因引起，可通過充分休息與營養(yǎng)支持、物理降溫與體溫監(jiān)測、抗炎與對癥藥物治療、抗感染治療、中醫(yī)中藥調(diào)理等方式治療。

一、免疫系統(tǒng)持續(xù)激活

新冠病毒感染后，機(jī)體免疫系統(tǒng)可能仍處于活躍狀態(tài)，持續(xù)產(chǎn)生細(xì)胞因子對抗病毒殘骸，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂，從而出現(xiàn)長期低熱。這種情況通常伴隨乏力、肌肉酸痛等癥狀。治療上應(yīng)以支持療法為主，包括保證每日充足睡眠、攝入富含維生素C的蔬果如橙子與西藍(lán)花、飲用足量溫水幫助代謝產(chǎn)物排出，無須特殊藥物干預(yù)，多數(shù)可隨免疫平衡恢復(fù)而緩解。

二、炎癥反應(yīng)未完全消退

病毒感染可引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)，若呼吸道或肺部組織損傷修復(fù)緩慢，炎癥介質(zhì)持續(xù)釋放，可能造成遷延性低燒?；颊叱０橛休p微咳嗽、咽部不適等表現(xiàn)。建議通過溫鹽水漱口減輕咽部炎癥、使用加濕器保持空氣濕潤、避免吸煙及刺激性氣體。若癥狀明顯，醫(yī)生可能建議短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液控制炎癥，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

三、繼發(fā)細(xì)菌感染

新冠感染后免疫力下降，易合并細(xì)菌感染，如細(xì)菌性支氣管炎或肺炎，導(dǎo)致體溫反復(fù)升高。此情況多伴有黃痰、胸悶等典型癥狀。臨床需進(jìn)行血常規(guī)及影像學(xué)檢查確認(rèn)，治療需針對病原體使用抗生素，例如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，同時需配合霧化吸入治療促進(jìn)排痰，并監(jiān)測血氧飽和度變化。

四、基礎(chǔ)疾病加重

若患者原有自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，或慢性肺部疾病如慢阻肺，新冠病毒感染可能誘發(fā)原發(fā)病活動，引起持續(xù)性低熱。通常伴隨關(guān)節(jié)腫痛、氣促加重等原發(fā)病特征。治療需兼顧原發(fā)病控制與癥狀緩解，例如使用甲氨蝶呤片調(diào)節(jié)免疫、配合孟魯司特鈉片改善氣道反應(yīng)，同時定期復(fù)查炎癥指標(biāo)，調(diào)整基礎(chǔ)用藥方案。

五、新冠病毒持續(xù)存在

部分患者因病毒清除延遲或免疫應(yīng)答異常，導(dǎo)致體內(nèi)病毒核酸長期陽性，刺激機(jī)體產(chǎn)生持續(xù)性低熱。此類情況常見于免疫抑制人群，可能伴有注意力不集中、嗅覺減退等后遺癥。目前尚無特效抗病毒藥物，臨床多采用干擾素α2b噴霧劑局部應(yīng)用、連花清瘟顆粒清熱解毒，并結(jié)合免疫增強(qiáng)劑如匹多莫德口服液輔助治療，需通過重復(fù)核酸檢測評估病毒載量變化。

新冠后長期低燒期間應(yīng)保持居室通風(fēng)，每日監(jiān)測體溫變化記錄趨勢；飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物，避免油膩辛辣；進(jìn)行適度散步等緩和運(yùn)動，但避免劇烈活動消耗體力；若低熱持續(xù)超過兩周，或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、意識模糊等癥狀，須立即就醫(yī)完善炎癥指標(biāo)、胸部CT等檢查，排除潛在嚴(yán)重并發(fā)癥，所有藥物治療均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行更換或停用藥物。