甲溝炎可通過日常護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。
1、日常護(hù)理
早期甲溝炎可通過溫水浸泡緩解癥狀。每日用40℃左右溫水浸泡患指15分鐘,水中可加入少量碘伏消毒。浸泡后擦干并保持局部干燥,避免穿緊窄鞋襪。修剪指甲時(shí)保留適當(dāng)長度,避免過度修剪或剪成圓弧形。若存在嵌甲,可用消毒棉片輕輕墊入甲緣與皮膚間隙,幫助指甲向外生長。
2、外用藥物
輕度感染可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,每日涂抹患處2次。伴隨紅腫疼痛時(shí),可聯(lián)合使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防混合感染。用藥前需清潔患處,涂抹范圍應(yīng)超過紅腫邊緣。若形成小膿腫,需由醫(yī)生操作引流后配合使用鹽酸左氧氟沙星凝膠控制感染。
3、口服藥物
感染擴(kuò)散時(shí)需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。對(duì)青霉素過敏者可改用克拉霉素分散片。用藥期間觀察體溫變化,若出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴管炎需及時(shí)復(fù)診。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用伊曲康唑膠囊,療程通常持續(xù)2周以上。
4、物理治療
反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎可采用激光治療減輕炎癥。低強(qiáng)度激光通過光生物調(diào)節(jié)作用促進(jìn)局部微循環(huán),減少組織水腫。對(duì)于頑固性嵌甲,可嘗試矯正貼片或鋼絲矯形器進(jìn)行力學(xué)矯正,需由專業(yè)足病師操作調(diào)整力度。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的化膿性甲溝炎需行甲緣部分切除術(shù)。醫(yī)生會(huì)局部麻醉后切除病變甲板及周圍肉芽組織,術(shù)后定期換藥。嚴(yán)重嵌甲伴甲床畸形者可能需行甲母質(zhì)部分破壞術(shù),通過苯酚燒灼或電灼法阻止異常指甲生長。
預(yù)防甲溝炎復(fù)發(fā)需保持手足清潔干燥,避免撕扯甲周倒刺。選擇寬松透氣的鞋襪,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換潮濕鞋墊。糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部,控制血糖水平。若發(fā)現(xiàn)指甲異常增厚或變形,盡早就診排查真菌感染。恢復(fù)期間避免游泳、美甲等可能造成創(chuàng)傷的活動(dòng),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A促進(jìn)傷口愈合。