哮喘可通過(guò)避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、免疫治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式控制癥狀。哮喘通常由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等原因引起。
1、避免誘發(fā)因素
哮喘患者需遠(yuǎn)離塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原，保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，避免接觸冷空氣或刺激性氣體。吸煙者必須戒煙，霧霾天氣減少外出。職業(yè)性哮喘患者應(yīng)調(diào)離暴露環(huán)境。這些措施能減少氣道炎癥反應(yīng)，降低急性發(fā)作概率。
2、規(guī)范用藥
控制類(lèi)藥物需長(zhǎng)期規(guī)律使用，如布地奈德福莫特羅粉吸入劑可減輕氣道炎癥，孟魯司特鈉片能阻斷白三烯受體。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解支氣管痙攣。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行增減劑量。
3、免疫治療
對(duì)于明確過(guò)敏原的過(guò)敏性哮喘，可進(jìn)行3-5年的脫敏治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加濃度的過(guò)敏原提取物，幫助機(jī)體建立免疫耐受。治療期間需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，嚴(yán)重免疫缺陷者禁用該方法。
4、中醫(yī)調(diào)理
發(fā)作期可用麻黃杏仁甘草石膏湯宣肺平喘，緩解期常用玉屏風(fēng)散益氣固表。針灸選取定喘、肺俞等穴位，三伏貼采用白芥子、細(xì)辛等藥物敷貼。需注意部分中藥可能引起過(guò)敏，應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
5、手術(shù)治療
支氣管熱成形術(shù)通過(guò)射頻消融降低氣道平滑肌收縮能力，適用于重癥難治性哮喘。該手術(shù)需分三次進(jìn)行，可能引起暫時(shí)性咳嗽、胸痛。嚴(yán)重心肺功能不全或活動(dòng)性感染者不宜手術(shù)，術(shù)后仍需配合藥物維持治療。
哮喘患者應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走，運(yùn)動(dòng)前做好熱身。飲食宜清淡，多食富含維生素C的蔬菜水果，避免海鮮等易致敏食物。定期監(jiān)測(cè)峰流速值，記錄癥狀變化，每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能。急性發(fā)作時(shí)立即使用急救藥物，若癥狀未緩解需及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范管理，多數(shù)患者可達(dá)到臨床控制狀態(tài)。