頭皮癢有小疙瘩可通過保持頭皮清潔、避免過度搔抓、使用抗真菌洗劑、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物等方式治療。頭皮癢有小疙瘩通常由脂溢性皮炎、毛囊炎、頭皮濕疹、銀屑病、接觸性皮炎等原因引起。
1、保持頭皮清潔
每日用溫水清洗頭皮，選擇溫和的弱酸性洗發(fā)水，避免使用含強(qiáng)堿性或刺激性成分的洗護(hù)產(chǎn)品。清洗時(shí)用指腹輕輕按摩頭皮，水溫控制在37-40攝氏度，洗后及時(shí)擦干。脂溢性皮炎患者可每周使用2-3次含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的藥用洗發(fā)水，有助于減少油脂分泌和真菌繁殖。
2、避免過度搔抓
搔抓會(huì)加重頭皮屏障損傷，導(dǎo)致細(xì)菌感染或炎癥擴(kuò)散?？尚藜糁讣撞⑴宕髅拶|(zhì)手套減少夜間無(wú)意識(shí)抓撓。毛囊炎患者若出現(xiàn)紅腫疼痛的膿皰，需避免擠壓，否則可能引發(fā)癤腫。瘙癢明顯時(shí)可輕拍或冷敷頭皮緩解，必要時(shí)用氯雷他定片等抗組胺藥物控制癥狀。
3、使用抗真菌洗劑
酮康唑洗劑能有效抑制馬拉色菌過度增殖，適用于脂溢性皮炎合并真菌感染的情況。使用時(shí)將洗劑涂抹于濕潤(rùn)頭皮，保留5分鐘后沖洗，初期可隔日使用1次。頭皮銀屑病患者可交替使用煤焦油洗劑，但妊娠期禁用。若出現(xiàn)灼熱感等刺激癥狀應(yīng)立即停用。
4、外用糖皮質(zhì)激素藥膏
丁酸氫化可的松乳膏適用于急性期頭皮濕疹的消炎止癢，每日薄涂1-2次于患處，連續(xù)使用不超過2周。接觸性皮炎引起的丘疹可短期使用糠酸莫米松凝膠，兒童需選擇弱效制劑。注意激素類藥物不能用于破損皮膚，面部及皺褶部位慎用。
5、口服抗組胺藥物
西替利嗪片對(duì)過敏因素導(dǎo)致的瘙癢效果顯著，通常每晚服用1片。嚴(yán)重濕疹或銀屑病患者可配合阿維A膠囊調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，但育齡女性用藥期間須嚴(yán)格避孕。所有口服藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用，避免與酒精或其他藥物相互作用。
日常應(yīng)減少染發(fā)、燙發(fā)等化學(xué)刺激，選擇純棉透氣枕套并定期更換。飲食上限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若小疙瘩持續(xù)增大、滲液或伴隨脫發(fā)，需及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚活檢。頭皮銀屑病患者需注意秋冬季節(jié)保濕，外出時(shí)做好防曬保護(hù)。