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腎結(jié)晶與腎結(jié)石的區(qū)別

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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腎結(jié)晶與腎結(jié)石的區(qū)別主要體現(xiàn)在體積大小、形成階段、癥狀表現(xiàn)及治療方式上。腎結(jié)晶是尿液成分沉淀的早期形態(tài),直徑通常小于3毫米;腎結(jié)石則是結(jié)晶進(jìn)一步聚集形成的固態(tài)物,直徑多超過4毫米。

腎結(jié)晶屬于泌尿系統(tǒng)礦物質(zhì)沉淀的初始階段,主要由草酸鈣、尿酸等成分構(gòu)成,體積微小且結(jié)構(gòu)松散,多數(shù)通過增加飲水量即可隨尿液排出。患者通常無自覺癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)輕微排尿不適或尿液渾濁,超聲檢查可見點(diǎn)狀強(qiáng)回聲。

腎結(jié)石已形成穩(wěn)定結(jié)構(gòu),根據(jù)成分可分為草酸鈣結(jié)石、磷酸銨鎂結(jié)石等類型,體積增大后可能阻塞尿路。典型癥狀包括突發(fā)性腰腹部絞痛、血尿、排尿困難,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腎積水或感染。CT檢查能清晰顯示結(jié)石位置、大小及形態(tài)特征。

預(yù)防兩者均需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入,適量補(bǔ)充柑橘類水果調(diào)節(jié)尿液酸堿度。腎結(jié)晶患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲,腎結(jié)石患者需根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療,術(shù)后定期監(jiān)測預(yù)防復(fù)發(fā)。日常避免久坐憋尿,適度運(yùn)動(dòng)有助于微小結(jié)晶排出。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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