腎結(jié)晶與鈣化的區(qū)別主要在于形成機制和影像學(xué)特征。腎結(jié)晶是尿液中溶質(zhì)過飽和形成的微小結(jié)石前體，鈣化則是局部組織鈣鹽沉積的病理表現(xiàn)。
腎結(jié)晶通常由尿液成分異常引起，如草酸鈣、磷酸鈣等物質(zhì)濃度過高時可能析出微小晶體。超聲檢查表現(xiàn)為腎盂或腎盞內(nèi)點狀強回聲，后方不伴聲影，直徑多小于3毫米。多數(shù)患者無自覺癥狀，部分可能出現(xiàn)一過性尿頻或排尿不適。
鈣化多與組織損傷或慢性炎癥相關(guān)，如腎結(jié)核愈合后、腫瘤壞死區(qū)等。影像學(xué)可見斑片狀高密度影，CT值常超過100HU，邊界清晰且形態(tài)不規(guī)則。部分患者可能伴隨原發(fā)病癥狀，如結(jié)核鈣化者可能有低熱史，腫瘤鈣化者可能出現(xiàn)血尿。
對于腎結(jié)晶患者建議每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲。鈣化灶需結(jié)合原發(fā)病處理，如結(jié)核鈣化應(yīng)完成規(guī)范抗結(jié)核治療，腫瘤相關(guān)鈣化需長期隨訪。兩者均需避免盲目補鈣，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。