一側(cè)附睪炎可能影響生育,但多數(shù)情況下通過(guò)及時(shí)治療可恢復(fù)生育功能。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散等因素引起,需根據(jù)具體病情評(píng)估對(duì)生育的影響。
單側(cè)附睪炎若未及時(shí)治療,可能導(dǎo)致患側(cè)附睪管腔粘連或阻塞,影響精子運(yùn)輸功能。急性期炎癥反應(yīng)會(huì)改變局部微環(huán)境,降低精子活力與存活率。慢性炎癥可能引發(fā)附睪纖維化,造成永久性生精功能障礙。但健側(cè)睪丸通??纱鷥斝跃S持精子生成,整體生育力下降程度有限。
少數(shù)反復(fù)發(fā)作的慢性附睪炎可能引發(fā)雙側(cè)病變,顯著降低精液質(zhì)量。合并睪丸炎時(shí)可能破壞血睪屏障,誘發(fā)抗精子抗體產(chǎn)生。嚴(yán)重感染可導(dǎo)致附睪膿腫或睪丸萎縮,此時(shí)生育功能受損風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。存在先天性生殖系統(tǒng)異?;蛎庖呷毕菡吒壮霈F(xiàn)不可逆損害。
建議出現(xiàn)陰囊脹痛、排尿不適等癥狀時(shí)盡早就醫(yī),規(guī)范使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等控制感染。急性期需臥床休息并托高陰囊,慢性期可通過(guò)溫水坐浴改善血液循環(huán)。治療后3-6個(gè)月應(yīng)復(fù)查精液常規(guī),評(píng)估生育功能恢復(fù)情況。日常避免久坐、憋尿等行為,注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。