雞眼是一種因皮膚長期受壓或摩擦導(dǎo)致的局部角質(zhì)層增厚性疾病，主要表現(xiàn)為圓形或橢圓形硬結(jié)，中心呈錐形角質(zhì)栓嵌入真皮。
1、病因機(jī)制
雞眼主要由機(jī)械性刺激引起。足部骨骼畸形、穿著不合腳鞋襪、長期站立行走等因素會導(dǎo)致局部皮膚反復(fù)受壓，角質(zhì)細(xì)胞異常增殖形成硬結(jié)。錐形角質(zhì)栓向下生長壓迫真皮神經(jīng)末梢，引發(fā)行走時劇烈疼痛。部分患者與職業(yè)相關(guān)，如舞蹈演員、運(yùn)動員等更易發(fā)生。
2、典型癥狀
病變多發(fā)生在足底、趾間等骨突部位，表現(xiàn)為邊界清晰的淡黃色角質(zhì)斑塊，直徑約5-10毫米。中央可見半透明角質(zhì)核心，按壓時可誘發(fā)銳痛。與胼胝不同，雞眼病變范圍局限且深入，常伴明顯觸痛感，夜間休息后疼痛可緩解。
3、診斷鑒別
需與跖疣、胼胝進(jìn)行區(qū)分。跖疣表面可見黑色點(diǎn)狀出血點(diǎn)，削除角質(zhì)后呈現(xiàn)刺狀突起。胼胝為彌漫性角質(zhì)增厚，無明確邊界和中心核。皮膚鏡檢查可見雞眼特征性同心圓狀角質(zhì)排列，必要時可通過病理檢查確診。
4、治療措施
首選40%水楊酸硬膏局部貼敷，能軟化溶解角質(zhì)栓。頑固性雞眼可采用液氮冷凍治療破壞病變組織。嚴(yán)重者需手術(shù)切除角質(zhì)栓，術(shù)后使用尿素軟膏預(yù)防復(fù)發(fā)。矯正足部力學(xué)異常是根本措施，需配合定制矯形鞋墊減輕局部壓力。
5、預(yù)防護(hù)理
選擇寬松透氣的鞋襪，避免高跟鞋和尖頭鞋。每日溫水泡腳后使用浮石輕柔去除增厚角質(zhì)。糖尿病患者需特別注意足部檢查，防止繼發(fā)感染。長期不愈或伴有紅腫化膿時，應(yīng)及時就醫(yī)排除骨髓炎等并發(fā)癥。
保持足部清潔干燥，定期修剪趾甲避免壓迫相鄰趾間。運(yùn)動時使用硅膠保護(hù)墊分散壓力，勞動作業(yè)者建議穿戴防護(hù)鞋具。發(fā)現(xiàn)早期角質(zhì)增厚可涂抹含尿素的保濕霜，防止病情進(jìn)展。若家庭處理2周無效或疼痛加劇，須至皮膚科進(jìn)行專業(yè)治療。