寶寶身上長(zhǎng)了濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫異常等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒需每日重復(fù)進(jìn)行保濕護(hù)理,選擇無香料無酒精的潤(rùn)膚霜,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。推薦使用含神經(jīng)酰胺或尿素成分的保濕劑,幫助修復(fù)受損的皮膚屏障。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免使用堿性洗浴用品。對(duì)于輕度濕疹,單純加強(qiáng)保濕可能使癥狀得到明顯改善。
2、避免刺激
家長(zhǎng)需為寶寶選擇純棉透氣衣物,避免羊毛化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。洗滌衣物時(shí)須漂洗干凈,不建議使用柔順劑。修剪寶寶指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。居家環(huán)境應(yīng)定期清潔,減少塵螨霉菌等過敏原。外出時(shí)注意防曬,極端天氣需做好防護(hù)措施。
3、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)記錄飲食日記,排查可能致敏食物如牛奶雞蛋海鮮等。添加輔食的寶寶需遵循單一引入原則,每種新食物觀察3-5天。確診食物過敏的患兒需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食回避,必要時(shí)使用深度水解配方奶粉替代。保證日常飲食中含豐富維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素,有助于皮膚修復(fù)。
4、外用藥物
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏等。合并感染時(shí)可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。家長(zhǎng)需掌握指尖單位涂抹法,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用強(qiáng)效激素。癥狀控制后可采用周末療法維持治療,逐步減少用藥頻次。
5、口服藥物
頑固性濕疹可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿緩解瘙癢。嚴(yán)重泛發(fā)性病例可能需要短期使用潑尼松片等系統(tǒng)激素。合并金黃色葡萄球菌感染時(shí)需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于傳統(tǒng)治療無效的特殊病例,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
濕疹患兒家長(zhǎng)應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),定期復(fù)診評(píng)估病情變化。日常護(hù)理中注意觀察皮膚狀態(tài)記錄觸發(fā)因素,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免出汗過多刺激皮膚。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰、皮膚疼痛等感染征象,或濕疹面積持續(xù)擴(kuò)大治療效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)前往兒科或皮膚科就診。