寶寶濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、局部用藥、調(diào)整飲食、就醫(yī)評估等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏原接觸、遺傳因素、環(huán)境干燥、免疫異常等原因引起。
1、保濕護(hù)理
每日使用無香精的嬰兒專用保濕霜,如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍或絲塔芙致潤保濕霜,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。選擇含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的保濕產(chǎn)品有助于修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或防腐劑的護(hù)膚品,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次保濕護(hù)理。
2、避免刺激
家長需選擇純棉透氣的衣物,洗滌時使用嬰幼兒專用洗衣液并充分漂洗。洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘,避免使用堿性沐浴露。減少接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等潛在過敏原,保持室內(nèi)濕度在50%-60%。
3、局部用藥
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如地奈德乳膏或氫化可的松軟膏,合并感染時可配合莫匹羅星軟膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。用藥后需觀察皮膚反應(yīng),避免長期連續(xù)使用超過2周。
4、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口海鮮、堅果等易致敏食物,配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。添加輔食后每3天引入單一新食物,記錄飲食日記排查過敏原。適當(dāng)補(bǔ)充含維生素A、D的食物如胡蘿卜泥、三文魚泥,但避免過早接觸蛋清、芒果等高致敏食物。
5、就醫(yī)評估
當(dāng)出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰、發(fā)熱或濕疹面積超過體表30%時,家長需及時帶寶寶就診兒科或皮膚科。頑固性濕疹可能需要過敏原檢測或血常規(guī)檢查,嚴(yán)重者可考慮紫外線光療。合并哮喘或過敏性鼻炎時需多學(xué)科聯(lián)合治療。
保持寶寶指甲修剪平整防止抓傷,夜間可戴純棉手套。臥室使用防螨床品,每周用60℃熱水清洗寢具。避免過度包裹導(dǎo)致出汗刺激,夏季選擇寬松透氣的竹纖維衣物。記錄濕疹發(fā)作的時間、部位和誘因,定期復(fù)查調(diào)整護(hù)理方案。哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)寶寶腸道菌群。