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心功能分級標準killip是什么

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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心功能分級標準killip一般是指Killip分級,主要用于評估急性心肌梗死患者的心功能狀態(tài),可分為KillipⅠ級、KillipⅡ級、KillipⅢ級、KillipⅣ級四個等級。

Killip分級由美國心臟病學(xué)家Killip于1967年提出,通過觀察急性心肌梗死患者的臨床癥狀和體征來評估心功能損害程度。KillipⅠ級指患者無心力衰竭表現(xiàn),肺部聽診無濕啰音,心臟無第三心音。KillipⅡ級表現(xiàn)為輕度心力衰竭,肺部聽診可聞及濕啰音,范圍不超過肺野的50%,可能出現(xiàn)第三心音奔馬律。KillipⅢ級為嚴重心力衰竭,濕啰音范圍超過肺野的50%,常伴有明顯呼吸困難。KillipⅣ級則出現(xiàn)心源性休克,表現(xiàn)為血壓下降、四肢濕冷、尿量減少等休克癥狀。

Killip分級對急性心肌梗死患者的預(yù)后評估和治療方案選擇具有重要指導(dǎo)意義。分級越高,患者死亡率越高,需要更積極的治療干預(yù)。KillipⅠ級患者30天死亡率約為6%,而KillipⅣ級患者死亡率可超過50%。臨床醫(yī)生會根據(jù)Killip分級結(jié)果決定是否需要進行血運重建、使用正性肌力藥物或機械輔助循環(huán)支持等治療措施。

急性心肌梗死患者應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈活動,保持情緒穩(wěn)定。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入,控制液體入量。家屬需密切觀察患者呼吸、心率、血壓等生命體征變化,如出現(xiàn)呼吸困難加重、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)應(yīng)立即通知醫(yī)護人員?;颊叱鲈汉髴?yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查心功能,避免誘發(fā)心力衰竭的因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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