肝癌晚期出現(xiàn)呼吸急促可通過吸氧治療、胸腔穿刺引流、藥物治療、調整體位、心理疏導等方式緩解。肝癌晚期呼吸急促通常由胸腔積液、肺部轉移、貧血、代謝性酸中毒、癌性淋巴管炎等原因引起。
1、吸氧治療
低流量吸氧有助于改善組織缺氧狀態(tài)，適用于血氧飽和度低于90%的患者。需通過鼻導管或面罩持續(xù)給氧，氧濃度控制在2-5升/分鐘。吸氧期間需監(jiān)測血氧變化，避免長時間高濃度吸氧導致氧中毒。
2、胸腔穿刺引流
大量胸腔積液壓迫肺組織時，需在超聲定位下進行胸腔穿刺引流。每次放液量不超過1000毫升，操作后需復查胸部影像。引流液可能呈血性或淡黃色，需送檢明確性質。該操作可立即緩解呼吸困難癥狀。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用呋塞米片可減輕液體潴留，鹽酸嗎啡注射液能緩解窒息感，地塞米松磷酸鈉注射液可抑制炎性滲出。藥物需根據(jù)肝功能調整劑量，注意觀察排尿量變化和神經精神癥狀。
4、調整體位
半臥位或端坐位能使膈肌下降，增加胸腔容積?？稍诒巢繅|軟枕支撐，保持30-45度傾斜。避免平臥位加重呼吸困難，夜間睡眠時可抬高床頭。體位改變需緩慢進行以防頭暈。
5、心理疏導
焦慮情緒會加重呼吸急促感，可通過冥想呼吸訓練緩解。家屬應保持環(huán)境安靜，避免在患者面前表現(xiàn)出緊張情緒。必要時可咨詢心理醫(yī)生進行專業(yè)干預，使用抗焦慮藥物需謹慎評估肝代謝功能。
肝癌晚期患者出現(xiàn)呼吸急促時，家屬應保持室內空氣流通，每日開窗通風2-3次。飲食選擇易消化食物，少量多餐避免腹脹影響呼吸。記錄每日呼吸頻率和血氧數(shù)值，發(fā)現(xiàn)唇甲發(fā)紺或意識改變需立即就醫(yī)。可準備便攜式氧氣袋用于外出檢查，注意避免導管扭曲或漏氣。定期協(xié)助翻身拍背預防墜積性肺炎，保持口腔清潔減少感染風險。