新生兒卡介苗接種后出現(xiàn)鼓包是正常反應(yīng),通常無需特殊處理。卡介苗接種后局部可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或小膿皰,屬于疫苗誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)表現(xiàn)。
卡介苗接種后2-4周內(nèi),注射部位會逐漸形成直徑5-10毫米的紅色硬結(jié),隨后可能發(fā)展為小膿皰或淺表潰瘍。這種局部反應(yīng)是疫苗中的減毒結(jié)核桿菌刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的表現(xiàn),表明疫苗正在發(fā)揮作用。鼓包通常不伴隨明顯疼痛,表面皮膚溫度正常,多數(shù)在8-12周內(nèi)自行結(jié)痂愈合,最終形成直徑3-7毫米的微小疤痕。
極少數(shù)情況下,接種部位可能出現(xiàn)異常反應(yīng)。若鼓包直徑超過15毫米、持續(xù)滲液超過3個月、伴隨腋下淋巴結(jié)腫大或全身發(fā)熱,可能提示局部感染或超敏反應(yīng)。早產(chǎn)兒、低體重兒或先天性免疫缺陷患兒出現(xiàn)嚴(yán)重局部反應(yīng)的幾率略高,這類特殊情況需要醫(yī)療干預(yù)。
家長應(yīng)保持接種部位清潔干燥,避免摩擦或擠壓鼓包部位。無須使用碘酒、酒精等消毒劑擦拭,也不要自行挑破膿皰或涂抹藥膏。給新生兒穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡時避免長時間浸泡接種部位。若發(fā)現(xiàn)鼓包異常增大、流膿出血或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時帶新生兒到預(yù)防接種門診復(fù)查。