手臂手筋疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、頸椎病、腕管綜合征、風濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、麻木等癥狀??赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物緩解、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。
1、肌肉勞損
長時間重復手臂動作或過度用力可能導致肌肉纖維微損傷,常見于搬運重物或運動后。疼痛多呈酸脹感,休息后減輕。建議停止引發(fā)疼痛的活動,48小時內(nèi)冷敷患處,后期改用熱敷促進血液循環(huán)??膳浜陷p柔按摩幫助緩解肌肉緊張。
2、肌腱炎
肌腱反復摩擦引發(fā)無菌性炎癥,好發(fā)于肘關(guān)節(jié)和腕部。疼痛在活動時加重,可能伴隨局部腫脹。發(fā)病與長期打字、打球等重復動作有關(guān)。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用,或口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。
3、頸椎病
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,可能引起放射性手臂疼痛伴手指麻木。常見于長期低頭人群,疼痛夜間可能加重。需通過頸椎MRI明確診斷,輕癥可采用頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓導致拇指至無名指區(qū)域疼痛麻木,夜間癥狀明顯。妊娠期或糖尿病患者易發(fā)。早期可通過腕部支具固定,注射醋酸潑尼松龍緩解炎癥,保守治療無效時需行腕橫韌帶切開術(shù)。
5、風濕性關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病引發(fā)滑膜炎,表現(xiàn)為晨僵和對稱性關(guān)節(jié)疼痛。需檢測類風濕因子確診,治療需長期服用甲氨蝶呤片控制病情,配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。急性發(fā)作期可短期使用塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛。
日常應(yīng)注意保持正確姿勢,避免長時間維持同一手臂動作,工作間隙做伸展運動。寒冷天氣注意肢體保暖,疼痛期間減少提重物。飲食上適量補充維生素D和鈣質(zhì),可食用牛奶、深海魚等食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯無力、感覺異常,應(yīng)及時至骨科或風濕免疫科就診。