燒心打嗝可能與胃酸反流、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃食管反流病等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
1、胃酸反流
胃酸反流是燒心打嗝的常見原因，胃酸刺激食管黏膜會產(chǎn)生灼燒感，同時氣體上涌引發(fā)打嗝?？赡芘c賁門松弛、腹壓增高等因素有關(guān)，通常伴隨胸骨后疼痛、反酸等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動。
2、飲食不當(dāng)
進(jìn)食過快、暴飲暴食或攝入辛辣刺激食物會直接刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃酸分泌過多。高脂食物延緩胃排空，增加胃內(nèi)壓力誘發(fā)反流。建議細(xì)嚼慢咽，避免咖啡、巧克力、薄荷等降低食管括約肌壓力的食物，餐后2小時內(nèi)不要平臥。
3、胃腸功能紊亂
精神緊張或作息紊亂可能引起功能性消化不良，表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感，伴隨反復(fù)打嗝。胃動力異常時氣體無法正常排出，可能逆向經(jīng)食管排出。可通過腹部熱敷、規(guī)律作息緩解，必要時使用枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸動力。
4、胃炎
幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃黏膜炎癥，胃酸刺激受損黏膜加重?zé)母小３０殡S上腹隱痛、食欲減退等癥狀。需完善碳13呼氣試驗(yàn)，確診后可聯(lián)用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊進(jìn)行根除治療。
5、胃食管反流病
食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物頻繁反流，典型表現(xiàn)為夜間平臥時燒心加重，可能伴隨慢性咳嗽、咽喉異物感。確診需胃鏡檢查，長期未控制可能引發(fā)巴雷特食管。除使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制癥狀外，睡眠時抬高床頭15-20厘米有助于減少反流。
日常應(yīng)避免穿緊身衣物壓迫腹部，戒煙限酒，體重超標(biāo)者需減重。記錄飲食日記排查誘因，若癥狀每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等報警癥狀，需及時消化內(nèi)科就診。反流嚴(yán)重時可選擇低酸水果如香蕉、蘋果，避免柑橘類及番茄制品。