老年女性漏尿可能由盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)系統(tǒng)病變、雌激素水平下降等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。
1、盆底肌松弛
妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌群張力減弱，表現(xiàn)為咳嗽或大笑時(shí)漏尿?？赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，每天重復(fù)收縮肛門和陰道肌肉。若伴隨子宮脫垂，可能需要使用子宮托或行盆底重建術(shù)。
2、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌感染可能刺激膀胱黏膜引發(fā)尿急漏尿，常伴有排尿灼痛?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。日常需保持會(huì)陰清潔，每日飲水超過(guò)1500毫升。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)?？墒褂苗晁崴骼切缕⒕剖嵬刑亓_定緩釋片等藥物控制，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。避免攝入咖啡因和酒精等刺激性食物。
4、神經(jīng)系統(tǒng)病變
糖尿病或腦卒中可能損傷排尿神經(jīng)通路，造成感覺(jué)性或沖動(dòng)性尿失禁。需治療原發(fā)病，必要時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)?？蓢L試間歇導(dǎo)尿，保持2-3小時(shí)規(guī)律排尿。
5、雌激素水平下降
絕經(jīng)后雌激素缺乏導(dǎo)致尿道黏膜萎縮，可能引發(fā)壓力性尿失禁。局部使用雌三醇乳膏可改善癥狀，嚴(yán)重者需行尿道中段懸吊術(shù)。日?？啥嗍扯怪破费a(bǔ)充植物雌激素。
建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤更換，每日清洗會(huì)陰部。進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)時(shí)保持規(guī)律呼吸，避免屏氣用力。外出可使用成人護(hù)理墊，控制晚間飲水量。定期復(fù)查尿常規(guī)和殘余尿測(cè)定，若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即就診。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，控制體重減輕腹壓。