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梅毒各期的傳染性如何

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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梅毒各期的傳染性存在差異,一期和二期梅毒傳染性最強,潛伏期梅毒傳染性較低,三期梅毒通常無傳染性。

梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,其傳染性在不同病期有顯著區(qū)別。一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳和局部淋巴結腫大,此時硬下疳皮損中含有大量梅毒螺旋體,傳染性極強,主要通過直接接觸皮損發(fā)生傳播。二期梅毒可出現(xiàn)全身性皮疹、扁平濕疣等皮膚黏膜損害,這些皮損滲出物中同樣含有高濃度的病原體,傳染性也非常強,是梅毒傳播的主要階段。進入潛伏期后,患者沒有明顯的臨床癥狀,但體內(nèi)仍存在梅毒螺旋體,此時傳染性較活動期顯著降低,主要通過血液傳播,如輸血或共用注射器,而性接觸傳播的概率相對較小。三期梅毒也稱為晚期梅毒,可累及心臟、神經(jīng)、骨骼等多系統(tǒng),但此期患者皮損及體液中通常已不含或僅含極少量的梅毒螺旋體,因此一般認為沒有傳染性。梅毒的傳播途徑以性接觸為主,也可通過母嬰垂直傳播或血液傳播,各期的傳染性強弱直接關系到疾病控制與預防的重點。

預防梅毒的關鍵在于切斷傳播途徑。應堅持正確使用安全套,避免不安全性行為。若懷疑感染或出現(xiàn)可疑癥狀,如生殖器潰瘍、全身皮疹等,應立即前往正規(guī)醫(yī)療機構皮膚性病科就診,進行梅毒血清學檢測,并告知性伴侶一同檢查。確診后須嚴格遵循醫(yī)囑完成全程足量治療,常用藥物包括芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液或多西環(huán)素片等,切勿自行中斷治療或更改方案。治療期間及醫(yī)生確認治愈前應避免性行為。日常生活中,不與他人共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的個人物品,保持良好的個人衛(wèi)生習慣。定期進行健康體檢,特別是高風險人群,有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療,阻斷疾病傳播。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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