隱性梅毒具有傳染性，但傳染概率低于顯性梅毒。隱性梅毒是指梅毒螺旋體感染后未出現(xiàn)明顯癥狀的階段，主要通過性接觸、母嬰垂直傳播或血液傳播。若未規(guī)范治療，可能發(fā)展為顯性梅毒或引發(fā)多系統(tǒng)損害。
隱性梅毒的傳染性與其分期相關(guān)。早期隱性梅毒感染后2年內(nèi)患者體液或皮損中仍可能含有梅毒螺旋體，通過無保護性行為、共用注射器等途徑存在傳播風險。晚期隱性梅毒感染超過2年傳染性顯著降低，但孕婦仍可能通過胎盤將病原體傳給胎兒。隱性梅毒的傳播需滿足病原體活性、傳播途徑和易感人群三個條件，日常接觸如共用餐具、擁抱等不會導致感染。
極少數(shù)情況下，隱性梅毒可能因免疫力下降轉(zhuǎn)為顯性梅毒，此時傳染性增強。例如合并HIV感染、長期使用免疫抑制劑等特殊人群，可能出現(xiàn)二期梅毒的黏膜斑或皮疹，分泌物中螺旋體數(shù)量增多。輸血傳播雖罕見，但若供血者處于隱性梅毒窗口期，受血者可能被感染。
確診隱性梅毒需依靠血清學檢測如TPPA、RPR等。所有感染者均應接受青霉素類藥物治療，芐星青霉素注射液是首選方案。治療期間避免性接觸直至醫(yī)生確認無傳染性，性伴侶需同步篩查。日常注意個人衛(wèi)生，避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。定期復查血清滴度，監(jiān)測治療效果及病情變化。