嗜睡癥可能由遺傳因素、睡眠不足、精神心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌代謝異常等原因引起。嗜睡癥主要表現(xiàn)為白天過度困倦、難以控制的睡眠發(fā)作等癥狀，可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療等方式改善。
1、遺傳因素
部分嗜睡癥患者存在家族遺傳傾向，可能與下丘腦分泌素系統(tǒng)基因突變有關(guān)。這類患者常伴有猝倒發(fā)作和睡眠癱瘓，需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌甲酯緩釋片、莫達非尼片等中樞興奮劑，配合規(guī)律作息和日間小睡管理。
2、睡眠不足
長期睡眠時間不足或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致代償性日間嗜睡。常見于熬夜、倒班工作或睡眠呼吸暫停綜合征患者。改善需建立固定作息時間，創(chuàng)造黑暗安靜的睡眠環(huán)境，必要時使用佐匹克隆片等短效催眠藥物調(diào)整睡眠節(jié)律。
3、精神心理因素
抑郁癥、焦慮癥等精神疾病常伴隨嗜睡癥狀，與腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)紊亂相關(guān)?；颊叱人膺€可出現(xiàn)情緒低落、興趣減退等表現(xiàn)。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)和抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等，同時加強日光照射和運動鍛煉。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
腦炎、腦外傷、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)病變可能損傷覺醒中樞，導(dǎo)致病理性嗜睡。這類患者多伴有頭痛、肢體震顫等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需通過腦脊液檢查或影像學確診。治療原發(fā)病同時可短期使用甲磺酸雷沙吉蘭片等藥物改善覺醒度。
5、內(nèi)分泌代謝異常
甲狀腺功能減退、糖尿病等代謝性疾病可通過影響能量代謝導(dǎo)致嗜睡?；颊叱０轶w重增加、怕冷等癥狀，需檢測甲狀腺激素和血糖水平。治療需針對原發(fā)病使用左甲狀腺素鈉片、二甲雙胍緩釋片等藥物，同時控制碳水化合物攝入量。
建議嗜睡癥患者保持臥室溫度適宜，睡前避免使用電子設(shè)備，日間可進行20分鐘午睡但不宜過長。飲食上增加富含維生素B族的全谷物和瘦肉攝入，限制高糖食物。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳等，運動時間宜安排在上午或傍晚。若癥狀持續(xù)2周以上或影響日常工作生活，應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\。