睪丸里經(jīng)常隱隱作痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、慢性前列腺炎或睪丸外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸持續(xù)性鈍痛、墜脹感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是睪丸隱痛的常見(jiàn)原因,由于靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感,久站或勞累后加重??赡馨殡S精液質(zhì)量下降??赏ㄟ^(guò)陰囊超聲確診,輕度需避免久站,中重度需腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、附睪炎
細(xì)菌感染引起的附睪炎癥會(huì)放射至睪丸,表現(xiàn)為壓痛、腫脹,可能伴發(fā)熱。需尿培養(yǎng)檢查,急性期用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性期配合熱敷。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
突發(fā)劇烈疼痛伴睪丸位置上提需警惕扭轉(zhuǎn),6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位可避免壞死。多普勒超聲能鑒別,確診后需睪丸固定術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致睪丸切除。
4、慢性前列腺炎
盆腔充血可放射至睪丸,伴尿頻、會(huì)陰不適。前列腺液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞,可用坦索羅辛緩釋膠囊配合溫水坐浴,避免飲酒和辛辣食物。
5、睪丸外傷
撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷后出現(xiàn)的隱痛可能伴隨血腫,超聲檢查排除睪丸破裂。急性期冰敷,后期用邁之靈片促進(jìn)血腫吸收,嚴(yán)重血腫需手術(shù)引流。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,選擇透氣內(nèi)褲減少陰囊壓迫,定期自查睪丸形態(tài)變化。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或突發(fā)劇痛、腫脹,須立即至泌尿外科就診,排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),但避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。