血液透析可能引發(fā)低血壓、感染、貧血、電解質(zhì)紊亂和心血管并發(fā)癥等危害。血液透析是腎功能衰竭患者的替代治療方式，通過(guò)機(jī)器清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分，但長(zhǎng)期治療可能伴隨多種不良反應(yīng)。
1、低血壓
血液透析過(guò)程中可能因超濾過(guò)快或血容量不足導(dǎo)致低血壓，表現(xiàn)為頭暈、乏力甚至?xí)炟省Ｍ肝銮氨苊膺^(guò)度進(jìn)食、調(diào)整干體重設(shè)定有助于預(yù)防。嚴(yán)重時(shí)需暫停超濾并補(bǔ)充生理鹽水。
2、感染
動(dòng)靜脈瘺或?qū)Ч荛L(zhǎng)期使用可能引發(fā)局部或全身感染，包括敗血癥。嚴(yán)格無(wú)菌操作、定期更換敷料可降低風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)發(fā)熱或穿刺部位紅腫需及時(shí)就醫(yī)。
3、貧血
透析會(huì)加速紅細(xì)胞破壞，同時(shí)腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足，導(dǎo)致貧血。表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)耐力下降。需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白，必要時(shí)使用重組人促紅素注射液治療。
4、電解質(zhì)紊亂
透析后可能出現(xiàn)低鉀血癥或低鈣血癥，引發(fā)肌肉痙攣或心律失常。應(yīng)根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整透析液成分，必要時(shí)口服氯化鉀緩釋片或碳酸鈣D3片補(bǔ)充。
5、心血管并發(fā)癥
長(zhǎng)期透析可能加重心臟負(fù)荷，誘發(fā)心力衰竭或心律失常?？刂仆肝鲩g期體重增長(zhǎng)、限制鈉鹽攝入可減輕心臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)重者需進(jìn)行心血管?？浦委煛?/p>
血液透析患者需保持規(guī)律作息，每日監(jiān)測(cè)血壓和體重變化，透析間期體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的5%。飲食應(yīng)控制水分和高鉀食物攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等補(bǔ)充。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度疲勞。定期復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì)和甲狀旁腺激素等指標(biāo)，出現(xiàn)不適及時(shí)與透析中心醫(yī)護(hù)人員溝通。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整透析方案或停用抗凝藥物。