后背中間骨頭疼可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、胸椎壓縮性骨折等因素有關(guān)。疼痛通常由局部炎癥、骨骼結(jié)構(gòu)異?；蛏窠?jīng)壓迫等機(jī)制引發(fā)，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性干預(yù)。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度用力可能導(dǎo)致豎脊肌、斜方肌等背部肌肉群勞損，表現(xiàn)為脊柱中線(xiàn)區(qū)域鈍痛或酸脹感。常見(jiàn)于伏案工作、重體力勞動(dòng)人群，熱敷或按摩可緩解癥狀，急性期需避免劇烈活動(dòng)。
2、骨質(zhì)疏松
中老年患者因骨量減少可能導(dǎo)致胸椎椎體微骨折，疼痛多呈持續(xù)性且夜間加重。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D滴劑，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。
3、脊柱退行性變
胸椎間盤(pán)突出或小關(guān)節(jié)增生可能刺激神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛伴活動(dòng)受限。CT或MRI可明確病變程度，輕癥可通過(guò)塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病常引起脊柱韌帶鈣化，晨起僵硬感明顯且活動(dòng)后減輕。HLA-B27檢測(cè)有助于診斷，治療需聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物。
5、胸椎壓縮性骨折
外傷或病理性骨折可導(dǎo)致椎體塌陷，疼痛劇烈且體位改變時(shí)加劇。X線(xiàn)顯示椎體楔形變，急性期需臥床制動(dòng)，疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用鹽酸曲馬多緩釋片，穩(wěn)定性骨折可采用椎體成形術(shù)。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)背部肌群，疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨下肢麻木、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。注意鈣質(zhì)和維生素D的均衡攝入，50歲以上人群建議定期進(jìn)行骨密度篩查。