手指關(guān)節(jié)紅腫疼痛可通過(guò)熱敷冷敷交替、遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)制動(dòng)、補(bǔ)充氨基葡萄糖、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷冷敷交替
急性期48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷，每次10-15分鐘，有助于收縮血管減輕腫脹。慢性期或非外傷性紅腫可使用熱毛巾敷貼，溫度不超過(guò)40℃，促進(jìn)局部血液循環(huán)。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，注意避免凍傷或燙傷皮膚。
2、遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可抑制前列腺素合成，緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。需注意此類藥物可能引起胃腸不適，消化道潰瘍患者應(yīng)慎用。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
3、關(guān)節(jié)制動(dòng)
使用指套或夾板固定患指，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)度。適用于外傷后韌帶損傷或關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期，制動(dòng)時(shí)間一般不超過(guò)2周。夜間可使用彈性繃帶適度加壓包扎，白天每2小時(shí)解除片刻以保持血液循環(huán)。
4、補(bǔ)充氨基葡萄糖
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，改善骨關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)退變。建議連續(xù)服用8周以上，配合維生素D3鈣劑使用效果更佳。對(duì)甲殼類過(guò)敏者禁用，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖變化。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或保守治療無(wú)效者，可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練，包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和肌力訓(xùn)練。術(shù)前需完善X線、MRI等檢查評(píng)估關(guān)節(jié)破壞程度。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重活動(dòng)，注意關(guān)節(jié)保暖防寒。飲食上增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制高嘌呤飲食。建議每周進(jìn)行2-3次手指伸展操，動(dòng)作包括握拳-伸展、對(duì)指按壓等，每個(gè)動(dòng)作保持5秒，重復(fù)10次為一組。若紅腫持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。