跑步時(shí)膝蓋發(fā)軟伴隨腳心疼痛可能與膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量不足、足底筋膜炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎等因素有關(guān)。建議減少跑量并就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量不足時(shí)，股四頭肌和腘繩肌無法有效穩(wěn)定關(guān)節(jié)，跑步時(shí)會(huì)出現(xiàn)膝蓋打軟現(xiàn)象，常伴隨大腿前側(cè)酸脹感。可通過靠墻靜蹲、直腿抬高等動(dòng)作增強(qiáng)肌力，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴護(hù)膝提供臨時(shí)支撐。
足底筋膜炎患者晨起第一步或久坐后行走時(shí)足跟刺痛明顯，跑步時(shí)足弓支撐不足會(huì)導(dǎo)致步態(tài)代償性改變，間接引發(fā)膝蓋不穩(wěn)定。建議選擇足弓支撐型跑鞋，運(yùn)動(dòng)后冰敷足底，避免赤足行走。
半月板損傷者在膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)會(huì)聽到彈響，下樓梯或下坡時(shí)疼痛加劇，可能伴隨關(guān)節(jié)交鎖癥狀。需通過MRI確診損傷程度，輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，重度撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
髕骨軟化癥表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛，久坐后站起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，髕骨研磨試驗(yàn)陽性。應(yīng)減少深蹲動(dòng)作，使用髕骨穩(wěn)定帶，配合口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
滑膜炎患者膝關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱，浮髕試驗(yàn)陽性，積液較多時(shí)會(huì)影響屈伸活動(dòng)。急性期需制動(dòng)并外敷氟比洛芬凝膠貼膏，慢性期可進(jìn)行超短波理療促進(jìn)積液吸收。
日常應(yīng)控制跑步強(qiáng)度與時(shí)長，選擇塑膠跑道等緩沖性好的場地，運(yùn)動(dòng)前后做好動(dòng)態(tài)拉伸與靜態(tài)拉伸。體重超標(biāo)者需先通過游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，可適量食用牛奶、三文魚、西藍(lán)花等食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形，須及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線、MRI等影像學(xué)檢查。