腎病綜合征患者飲食需遵循低鹽、低脂、適量優(yōu)質(zhì)蛋白、充足熱量及限制液體攝入的原則,主要有控制鈉鹽攝入、限制脂肪攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、補充足夠熱量、注意液體管理等方式。
一、控制鈉鹽攝入
腎病綜合征患者常伴有水腫和高血壓,需嚴格控制鈉鹽攝入以減輕水鈉潴留。每日食鹽攝入量應(yīng)限制在較低水平,避免食用咸菜、臘肉、加工食品等高鈉食物。烹飪時可用香料、檸檬汁等天然調(diào)味品替代食鹽,幫助控制血壓和減輕水腫癥狀。
二、限制脂肪攝入
高脂血癥是腎病綜合征常見并發(fā)癥,需減少飽和脂肪和膽固醇攝入。避免食用動物內(nèi)臟、肥肉、黃油等高脂食物,選擇植物油、魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于調(diào)節(jié)血脂水平。
三、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白
在蛋白質(zhì)丟失過多時期需適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,但腎功能不全時需限制蛋白攝入。優(yōu)質(zhì)蛋白來源包括雞蛋、牛奶、瘦肉、魚肉等動物性蛋白,以及大豆制品等植物性蛋白。蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)根據(jù)腎功能狀況個體化調(diào)整,避免加重腎臟負擔。
四、補充足夠熱量
充足的熱量攝入可防止蛋白質(zhì)分解供能,減少代謝廢物產(chǎn)生。主食可選擇米飯、面條、饅頭等碳水化合物,適當增加薯類、水果等食物攝入。保證每日熱量需求的同時,注意選擇低磷、低鉀的食物品種。
五、注意液體管理
根據(jù)水腫程度和尿量情況合理控制液體攝入量,嚴重水腫時需限制飲水。每日液體攝入量應(yīng)包括飲用水、湯類、果汁等所有液體形式。記錄每日出入量,保持液體平衡,避免加重心臟負擔和水腫程度。
腎病綜合征患者需建立規(guī)律的飲食習慣,采用少量多餐方式減輕腎臟負擔。避免食用高鉀、高磷食物如香蕉、堅果、動物內(nèi)臟等,根據(jù)血鉀水平調(diào)整水果蔬菜品種。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免油炸、燒烤等高脂烹飪方法。定期監(jiān)測體重、血壓、尿量等指標,根據(jù)病情變化及時調(diào)整飲食方案。保持良好作息習慣,避免勞累和感染,積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標。