血糖不穩(wěn)定忽高忽低可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運動、監(jiān)測血糖、藥物干預(yù)、心理調(diào)節(jié)等方式改善。血糖波動通常由飲食不規(guī)律、運動不足、藥物使用不當(dāng)、應(yīng)激反應(yīng)、內(nèi)分泌疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，避免精制糖和高脂飲食。每日分5-6餐進食，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸食品攝入。合并糖尿病者需嚴格計算碳水化合物總量。
2、規(guī)律運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。運動時間建議固定在餐后1小時，避免空腹運動。阻抗訓(xùn)練每周2次可改善胰島素敏感性。運動前后需監(jiān)測血糖，攜帶應(yīng)急糖塊。
3、監(jiān)測血糖
使用動態(tài)血糖儀持續(xù)監(jiān)測血糖變化趨勢。記錄空腹、餐前、餐后2小時及睡前血糖值。發(fā)現(xiàn)異常波動時及時分析誘因，調(diào)整干預(yù)方案。定期檢測糖化血紅蛋白評估長期控制情況。
4、藥物干預(yù)
二甲雙胍緩釋片可改善胰島素抵抗，阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收。胰島素注射患者需調(diào)整基礎(chǔ)率和餐時劑量配比。避免擅自更改用藥方案，所有調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
5、心理調(diào)節(jié)
長期壓力會升高皮質(zhì)醇水平導(dǎo)致血糖升高。通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解焦慮。建立社會支持系統(tǒng)，參加糖尿病互助小組。嚴重情緒障礙需心理科介入治療。
保持每日飲水1500-2000毫升，睡眠時間7-8小時。戒煙限酒，定期進行眼底和足部檢查。外出隨身攜帶糖尿病識別卡和含糖食品。每3個月復(fù)查血脂、腎功能等代謝指標，與主治醫(yī)生保持規(guī)律隨訪。