甲亢病人可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過量、遺傳等因素引起。
1、抗甲狀腺藥物
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用抗甲狀腺藥物,適用于輕中度甲亢患者。這類藥物通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用,可能引起皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能及血常規(guī),避免與含碘藥物同服。部分患者可能出現(xiàn)粒細胞減少,需立即就醫(yī)。
2、放射性碘治療
放射性碘131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物無效或復(fù)發(fā)的患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減,需要終身甲狀腺素替代治療。妊娠期和哺乳期婦女禁用該方法,治療期間需隔離防護避免輻射暴露。
3、手術(shù)治療
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺腫大顯著或懷疑惡變的患者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能發(fā)生甲狀旁腺損傷導(dǎo)致低鈣血癥,或喉返神經(jīng)損傷引起聲音嘶啞。需終身補充甲狀腺激素,并定期復(fù)查甲狀腺功能。
4、生活干預(yù)
限制海帶紫菜等高碘食物攝入,每日食鹽量控制在6克以內(nèi)。避免濃茶咖啡等刺激性飲品,保證充足睡眠。進行適度有氧運動如散步游泳,但避免劇烈運動加重心悸癥狀。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想等方式緩解壓力。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為甲亢多屬肝郁化火或陰虛陽亢證型,可用夏枯草、牡蠣等中藥組方調(diào)理。針灸選取太沖、三陰交等穴位平肝潛陽。需注意中藥與西藥的服用間隔,避免相互作用。中醫(yī)治療需長期堅持,配合飲食調(diào)理效果更佳。
甲亢患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過度勞累。出現(xiàn)心慌手抖加重、持續(xù)發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。保持良好作息習(xí)慣,戒煙限酒,有助于病情控制。治療期間避免懷孕,女性患者需做好避孕措施。