甲亢通??梢愿?,但需根據(jù)病因和個(gè)體情況制定治療方案。甲亢的治療方式主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療等。
1、抗甲狀腺藥物
抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等可通過(guò)抑制甲狀腺激素合成控制病情。藥物治療適用于輕中度甲亢患者,療程通常需要1-2年。部分患者停藥后可能復(fù)發(fā),需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。藥物治療期間可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
2、放射性碘治療
放射性碘131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)的患者。該方法治愈率較高,但可能導(dǎo)致永久性甲減,需終身服用甲狀腺激素替代治療。治療前需評(píng)估甲狀腺攝碘率,孕婦及哺乳期婦女禁用。
3、手術(shù)治療
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺明顯腫大壓迫氣管、懷疑惡變或藥物過(guò)敏的患者。手術(shù)可快速控制癥狀,但存在聲帶損傷、甲狀旁腺功能減退等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血鈣水平,部分患者仍需藥物維持治療。
4、病因治療
Graves病是甲亢最常見(jiàn)病因,與自身免疫異常相關(guān)。針對(duì)病因可采用免疫調(diào)節(jié)治療,但療效尚不確切。合并甲狀腺眼病患者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素或眼眶減壓術(shù)。妊娠期甲亢需調(diào)整治療方案以避免影響胎兒發(fā)育。
5、長(zhǎng)期管理
根治后仍需定期復(fù)查甲狀腺功能,尤其是接受放射性碘或手術(shù)治療的患者。日常應(yīng)避免高碘飲食,限制海帶紫菜等攝入。保持情緒穩(wěn)定,規(guī)律作息有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
甲亢患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,不可自行停藥或調(diào)整劑量。治療期間每月監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整方案。日常飲食宜清淡,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。根治后仍需每年復(fù)查,警惕甲減或復(fù)發(fā)可能。若出現(xiàn)怕冷、乏力等甲減癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激素替代治療。