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變應(yīng)性血管炎注意哪些

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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變應(yīng)性血管炎患者需注意避免接觸過敏原、規(guī)范用藥、監(jiān)測皮膚癥狀、預(yù)防感染及定期復(fù)查。變應(yīng)性血管炎是免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致的血管炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。

1、避免過敏原

變應(yīng)性血管炎患者應(yīng)明確并遠(yuǎn)離可能誘發(fā)過敏反應(yīng)的物質(zhì),如花粉、塵螨、動物皮毛等。部分患者可能對特定食物如海鮮、堅果過敏,需通過過敏原檢測確認(rèn)后調(diào)整飲食。日常建議保持居住環(huán)境清潔,使用空氣凈化器減少懸浮過敏原。

2、規(guī)范用藥

患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等控制炎癥。若出現(xiàn)皮膚潰瘍可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。禁止自行增減藥量或停藥,用藥期間需監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)變化。

3、監(jiān)測皮膚癥狀

每日觀察四肢及軀干是否新發(fā)紫紅色丘疹、瘀斑或壞死性潰瘍。記錄皮損范圍、疼痛程度及愈合情況,出現(xiàn)滲液、化膿等感染跡象時需及時就醫(yī)。避免搔抓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。

4、預(yù)防感染

免疫抑制治療會增加感染風(fēng)險,患者應(yīng)避免前往人群密集場所,外出佩戴口罩。保持口腔及會陰清潔,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時需排查感染源。疫苗接種需咨詢醫(yī)生,禁用減毒活疫苗。

5、定期復(fù)查

每1-3個月需復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、免疫球蛋白及補(bǔ)體水平,評估疾病活動度。長期服藥者應(yīng)定期檢查肝腎功能、骨密度。若出現(xiàn)蛋白尿、血尿等腎臟損害表現(xiàn),需及時調(diào)整治療方案。

變應(yīng)性血管炎患者需保持適度運動如散步、瑜伽以增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運動導(dǎo)致血管損傷。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的清淡食物,限制高鹽高脂攝入。戒煙戒酒,保證充足睡眠,冬季注意肢體保暖。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,建議加入患者互助小組獲取社會支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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變應(yīng)性血管炎可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、非甾體抗炎藥、生物制劑等方式治療。變應(yīng)性血管炎通常由藥物過敏、感染、自身免疫異常、腫瘤、遺傳等因素引起。
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