房顫手術(shù)通常存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控。房顫手術(shù)主要包括導(dǎo)管消融術(shù)和外科迷宮手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)程度與患者基礎(chǔ)健康狀況、手術(shù)方式等因素相關(guān)。
導(dǎo)管消融術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，常見風(fēng)險(xiǎn)包括穿刺部位血腫、血管損傷或心臟穿孔。術(shù)中X線暴露可能對(duì)部分敏感人群產(chǎn)生影響。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫心律失常，多數(shù)在1-2周內(nèi)自行恢復(fù)。外科迷宮手術(shù)需開胸操作，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，可能涉及出血量增加、術(shù)后感染或肺功能暫時(shí)下降等情況。兩種手術(shù)均存在血栓栓塞的潛在風(fēng)險(xiǎn)，但術(shù)前規(guī)范抗凝治療可顯著降低該風(fēng)險(xiǎn)。
高齡、合并嚴(yán)重心肺疾病或肝腎功能不全的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)可能加重術(shù)中心律失常。存在左心房血栓未充分抗凝治療者，手術(shù)可能導(dǎo)致血栓脫落引發(fā)腦栓塞。嚴(yán)重心臟結(jié)構(gòu)異常如巨大左心房患者，手術(shù)成功率可能受影響。這些特殊情況需術(shù)前充分評(píng)估并制定個(gè)體化方案。
建議術(shù)前完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，定期監(jiān)測(cè)凝血功能。保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。出現(xiàn)心悸加重、持續(xù)胸痛或肢體麻木等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。