房顫患者一般能做手術(shù)，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、心臟功能及手術(shù)類型綜合評(píng)估。房顫可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，需術(shù)前嚴(yán)格評(píng)估并控制心率、抗凝治療。
對(duì)于擇期手術(shù)，房顫患者需在術(shù)前進(jìn)行詳細(xì)的心臟評(píng)估，包括心電圖、心臟超聲等檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況調(diào)整抗心律失常藥物和抗凝藥物使用方案。部分患者可能需要先通過(guò)藥物或電復(fù)律恢復(fù)竇性心律后再手術(shù)。術(shù)中需密切監(jiān)測(cè)心率、血壓等指標(biāo)，麻醉方式也需謹(jǐn)慎選擇。術(shù)后需加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)，預(yù)防血栓栓塞等并發(fā)癥。
急診手術(shù)時(shí)若患者處于房顫發(fā)作期，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡手術(shù)緊迫性與心律失常風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于危及生命的急癥，可能需在房顫未完全控制情況下進(jìn)行手術(shù)，此時(shí)需加強(qiáng)圍手術(shù)期管理。部分心臟手術(shù)如射頻消融術(shù)可直接治療房顫，但這類手術(shù)本身也有適應(yīng)癥限制，并非所有患者都適合。
房顫患者術(shù)前應(yīng)告知醫(yī)生全部用藥史，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整抗凝藥物。術(shù)后需注意休息，避免劇烈活動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入，戒煙戒酒。定期復(fù)查心電圖，監(jiān)測(cè)心率變化。若出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。房顫患者能否手術(shù)需由心血管?？漆t(yī)生根據(jù)個(gè)體情況判斷，不可自行決定。