痔瘡破裂出血多數(shù)情況下沒有危險,但若出血量大或持續(xù)時間長可能引發(fā)貧血等并發(fā)癥。
痔瘡破裂出血通常由排便時用力過度、糞便干燥摩擦痔核表面導致。內(nèi)痔出血表現(xiàn)為便后滴血或噴射狀出血,血色鮮紅且不與糞便混合;外痔破裂可能伴隨肛門疼痛和局部腫脹。出血量較少時可通過溫水坐浴、使用痔瘡膏緩解癥狀。常見止血藥物包括復方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等,需在醫(yī)生指導下使用。
若出血呈持續(xù)性且單次超過50毫升,或出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀,需警惕失血性休克風險。血栓性外痔破裂可能繼發(fā)感染,表現(xiàn)為肛門灼熱、膿性分泌物。合并肝硬化、血液病等基礎(chǔ)疾病患者出血更難控制,可能需急診結(jié)扎或手術(shù)切除。高齡患者反復出血可能導致血紅蛋白低于60克每升,需輸血治療。
痔瘡出血期間應(yīng)保持肛門清潔,每日用40度溫水坐浴2次,每次15分鐘。飲食選擇高膳食纖維的燕麥、西藍花等,每日飲水不少于2000毫升。避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進血液循環(huán)。出血超過3天或伴隨發(fā)熱需及時就診肛腸科,必要時進行腸鏡檢查排除腫瘤。術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用痔瘡栓,定期復查創(chuàng)面愈合情況。