疝氣不一定必須做手術(shù)，是否需要手術(shù)需根據(jù)疝氣類型、癥狀嚴(yán)重程度及患者身體狀況綜合判斷。疝氣通常由腹壁薄弱或腹壓增高導(dǎo)致，處理方式主要有保守觀察、使用疝氣帶、腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)、開放修補(bǔ)術(shù)等。

無明顯癥狀的小型腹股溝疝或臍疝可暫時(shí)保守治療。患者需避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓的行為，肥胖者需控制體重。醫(yī)生可能建議使用疝氣帶暫時(shí)固定疝囊，但長(zhǎng)期使用可能引發(fā)表皮損傷或腸粘連。保守治療期間需定期復(fù)查，觀察疝囊是否增大或出現(xiàn)嵌頓。

出現(xiàn)嵌頓疝、絞窄疝等急癥情況必須立即手術(shù)。當(dāng)疝內(nèi)容物無法回納并伴隨劇烈疼痛、嘔吐時(shí)，提示可能發(fā)生腸管缺血壞死，需在6小時(shí)內(nèi)行急診手術(shù)。復(fù)發(fā)疝、巨大切口疝等復(fù)雜情況也建議手術(shù)，傳統(tǒng)開放修補(bǔ)術(shù)會(huì)使用聚丙烯補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁，術(shù)后需避免劇烈活動(dòng)3個(gè)月。

老年患者或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者需個(gè)體化評(píng)估。心肺功能較差的患者可選擇局部麻醉下的無張力修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后恢復(fù)較快。兒童臍疝多數(shù)在2歲前自愈，僅持續(xù)存在的4歲以上患兒需手術(shù)干預(yù)。無論選擇何種治療方式，均需在普外科醫(yī)生指導(dǎo)下決策，術(shù)后注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，避免便秘和慢性咳嗽等誘發(fā)因素。