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身體存不住水喝了就尿

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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身體存不住水喝了就尿可能與尿崩癥、糖尿病、腎功能異常等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。

1、尿崩癥:中樞性或腎性尿崩癥可導致抗利尿激素分泌不足或腎臟對其不敏感,表現(xiàn)為多尿、煩渴。需通過禁水加壓素試驗確診,治療可選用醋酸去氨加壓素片或鞣酸加壓素注射液。

2、糖尿?。貉巧邔е聺B透性利尿,常伴多飲、體重下降。需檢測血糖及糖化血紅蛋白,控制血糖可選用鹽酸二甲雙胍緩釋片或格列美脲片。

3、慢性腎?。耗I小管濃縮功能受損時出現(xiàn)夜尿增多,可能伴隨水腫、乏力。需檢查尿微量白蛋白及腎小球濾過率,治療可用尿毒清顆?;蚰I衰寧膠囊。

4、精神性煩渴:心理因素引發(fā)過量飲水導致排尿增多,無器質(zhì)性病變。需進行心理評估,通過行為干預調(diào)節(jié)飲水量。

5、利尿劑使用:呋塞米片等藥物會強制排水,需排查用藥史并調(diào)整劑量。

日常需記錄每日飲水量與排尿次數(shù),避免一次性大量飲水,限制咖啡、酒精等利尿飲品,適量補充含電解質(zhì)的運動飲料。若癥狀持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、頭痛等癥狀,應(yīng)立即到內(nèi)分泌科或腎內(nèi)科就診,完善尿常規(guī)、血生化、影像學等檢查。夜間排尿增多者需監(jiān)測睡前2小時飲水量,高血壓患者應(yīng)注意排查繼發(fā)性病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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