小兒盜汗可能由遺傳因素、環(huán)境溫度過高、維生素D缺乏、感染性疾病、內(nèi)分泌異常等原因引起。盜汗通常表現(xiàn)為睡眠中大量出汗，清醒后停止，可通過調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充營養(yǎng)、治療原發(fā)病等方式改善。
1、遺傳因素
部分兒童存在家族性多汗傾向，可能與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能遺傳有關(guān)。這類情況通常無須特殊治療，建議家長保持孩子睡眠環(huán)境通風(fēng)，選擇吸濕透氣的純棉寢具。若伴隨生長發(fā)育遲緩，需就醫(yī)排除遺傳代謝性疾病。
2、環(huán)境溫度過高
被褥過厚、室溫超過26攝氏度等環(huán)境因素易引發(fā)生理性盜汗。家長需監(jiān)測臥室溫濕度，夏季保持24-26攝氏度，冬季18-22攝氏度為宜。避免穿著化纖材質(zhì)睡衣，睡前1小時(shí)不宜進(jìn)食熱飲或高蛋白食物。
3、維生素D缺乏
佝僂病早期常見夜間頭部多汗，與鈣磷代謝紊亂相關(guān)。建議每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)接觸陽光，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等。同時(shí)觀察是否伴有枕禿、方顱等體征。
4、感染性疾病
結(jié)核病、EB病毒感染等可引起盜汗伴低熱。結(jié)核感染多伴隨咳嗽超過2周、體重下降，需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)；傳染性單核細(xì)胞增多癥常合并咽峽炎、淋巴結(jié)腫大。確診后需規(guī)范抗感染治療，如使用異煙肼片、阿昔洛韋顆粒等藥物。
5、內(nèi)分泌異常
甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病患兒可能出現(xiàn)病理性盜汗。甲亢多伴食欲亢進(jìn)、心率增快，需檢測甲狀腺激素；糖尿病患兒可能伴多飲多尿，需監(jiān)測血糖。確診后需使用甲巰咪唑片、胰島素注射液等藥物控制原發(fā)病。
家長應(yīng)記錄孩子盜汗頻率、伴隨癥狀及室溫情況，選擇寬松透氣的純棉睡衣，睡前用溫水擦拭頸部、腋下等易出汗部位。飲食注意補(bǔ)充含鋅食物如牡蠣、瘦肉，避免睡前2小時(shí)進(jìn)食。若盜汗持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，需及時(shí)至兒科或內(nèi)分泌科就診，完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查。日?？蛇M(jìn)行小兒推拿按摩，選取補(bǔ)脾經(jīng)、揉二人上馬等手法輔助改善體質(zhì)。