膽結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、消旋山莨菪堿片、吲哚美辛腸溶片、曲馬多緩釋片等藥物緩解疼痛。膽結(jié)石疼痛多由結(jié)石嵌頓或膽囊收縮引發(fā)，需結(jié)合具體病情選擇藥物，同時(shí)建議就醫(yī)排查是否需要手術(shù)干預(yù)。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成緩解膽絞痛引起的輕度至中度疼痛。該藥適用于無消化道潰瘍病史的患者，需注意可能引發(fā)胃腸不適。膽結(jié)石合并急性膽囊炎時(shí)需避免單獨(dú)使用，需配合抗生素治療。
2、對乙酰氨基酚片
對乙酰氨基酚片通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛，適用于肝功能正常者的膽絞痛發(fā)作。該藥對胃腸刺激較小，但過量可能造成肝損傷。膽結(jié)石患者合并發(fā)熱時(shí)，該藥兼具退熱作用，但無法解除膽道梗阻的根本問題。
3、消旋山莨菪堿片
消旋山莨菪堿片為抗膽堿藥，可解除膽道平滑肌痙攣，特別適用于結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的陣發(fā)性絞痛。用藥后可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用，青光眼患者禁用。該藥需與鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用效果更佳，但不能溶解結(jié)石。
4、吲哚美辛腸溶片
吲哚美辛腸溶片通過強(qiáng)效抑制炎癥介質(zhì)產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，適用于頑固性膽絞痛。該藥對胃腸黏膜刺激性較大，需餐后服用。膽結(jié)石合并膽管炎時(shí)需謹(jǐn)慎使用，長期用藥可能影響腎功能，建議短期對癥使用。
5、曲馬多緩釋片
曲馬多緩釋片屬于中樞性鎮(zhèn)痛藥，用于其他藥物無效的中重度膽絞痛。該藥可能引發(fā)頭暈、惡心等反應(yīng)，需避免與酒精同服。膽結(jié)石患者使用該藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，警惕藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)，不能替代病因治療。
膽結(jié)石疼痛發(fā)作期間應(yīng)禁食油膩食物，選擇低脂流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等，減少膽囊收縮刺激。疼痛緩解后需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，明確結(jié)石大小及位置。日常需保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，避免長時(shí)間空腹，適度運(yùn)動(dòng)控制體重，定期復(fù)查膽囊功能。若反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)黃疸、高熱等癥狀，需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)等根治性治療。