燒傷后皮膚瘙癢可通過冷敷處理、保濕護(hù)理、藥物干預(yù)、避免抓撓、壓力療法等方式緩解。燒傷后瘙癢通常由炎癥反應(yīng)、神經(jīng)修復(fù)、皮膚干燥、瘢痕增生、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、冷敷處理
使用清潔毛巾包裹冰塊或冷水浸濕紗布，輕輕敷在瘙癢部位5-10分鐘。低溫能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢，減輕瘙癢感，同時(shí)收縮血管減少炎癥介質(zhì)釋放。冷敷時(shí)需避免直接接觸皮膚防止凍傷，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。若出現(xiàn)皮膚蒼白或麻木需立即停止。
2、保濕護(hù)理
選用無香精的醫(yī)用凡士林或含尿素的燒傷專用乳膏，在創(chuàng)面愈合后每日涂抹3-4次。保濕劑能修復(fù)受損的皮膚屏障，減少因干燥引發(fā)的瘙癢。對于大面積燒傷，建議使用無菌敷料覆蓋保濕后的皮膚，保持環(huán)境濕度在50%-60%為宜。
3、藥物干預(yù)
遵醫(yī)囑使用氯雷他定片抗組胺藥物緩解過敏反應(yīng)，或涂抹復(fù)方利多卡因乳膏阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)。嚴(yán)重瘙癢可短期外用氫化可的松軟膏抑制炎癥，但面部及皮膚薄嫩部位須謹(jǐn)慎使用。兒童患者建議選用苯海拉明糖漿，家長需嚴(yán)格按體重計(jì)算給藥劑量。
4、避免抓撓
修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套，夜間睡眠時(shí)可使用寬松的純棉衣物包裹患處。抓撓會破壞新生表皮，加重炎癥并增加感染風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)瘙癢劇烈時(shí)，可用指腹輕拍或掌心按壓替代抓撓，同時(shí)通過聽音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力。
5、壓力療法
愈合后使用彈性繃帶或定制壓力衣，每日穿戴12小時(shí)以上。持續(xù)壓力能抑制瘢痕組織過度增生，減少瘢痕相關(guān)的神經(jīng)壓迫性瘙癢。壓力治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，初期從每天2小時(shí)逐步適應(yīng)，注意觀察皮膚有無缺血表現(xiàn)。
燒傷恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松透氣的純棉衣物，避免辛辣食物及酒精攝入。洗澡水溫控制在38℃以下，禁用堿性肥皂。若瘙癢伴隨紅腫滲液或發(fā)熱，可能提示感染需及時(shí)就醫(yī)。深度燒傷患者需定期復(fù)查，瘢痕增生期可能持續(xù)6-12個(gè)月，需堅(jiān)持康復(fù)治療與防曬護(hù)理。