中風后遺癥狀主要有運動功能障礙、感覺異常、言語障礙、認知功能下降和吞咽困難等。中風后遺癥通常由腦組織缺血或出血性損傷引起，可能伴隨肢體偏癱、面部麻木、失語等癥狀，需根據(jù)具體情況進行康復(fù)訓(xùn)練或藥物治療。
1、運動功能障礙
運動功能障礙是中風后最常見的后遺癥，主要表現(xiàn)為肢體偏癱或肌力減退?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)上肢或下肢活動受限，嚴重時完全喪失自主運動能力。這種情況與大腦運動中樞受損有關(guān)，常伴隨肌肉痙攣或關(guān)節(jié)僵硬?？祻?fù)治療包括物理訓(xùn)練、功能性電刺激，必要時可遵醫(yī)囑使用巴氯芬片、甲鈷胺片等藥物改善神經(jīng)功能。
2、感覺異常
感覺異常表現(xiàn)為患側(cè)肢體麻木、刺痛或溫度覺減退，部分患者會出現(xiàn)異常疼痛綜合征。這與感覺神經(jīng)傳導(dǎo)通路受損相關(guān)，可能影響觸覺、位置覺等本體感覺。臨床常用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物緩解神經(jīng)病理性疼痛，同時需結(jié)合感覺再訓(xùn)練等康復(fù)手段。
3、言語障礙
言語障礙包括失語癥和構(gòu)音障礙兩種類型。失語癥患者可能無法理解他人語言或表達自身想法，構(gòu)音障礙則表現(xiàn)為發(fā)音含糊不清。這類癥狀源于語言中樞損傷，需通過言語治療師指導(dǎo)進行針對性訓(xùn)練，必要時配合尼莫地平片、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦循環(huán)藥物。
4、認知功能下降
認知功能下降涉及記憶力減退、注意力不集中和執(zhí)行功能障礙等表現(xiàn)。部分患者會出現(xiàn)血管性癡呆，與大腦皮層或白質(zhì)損傷有關(guān)。康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合多奈哌齊片、美金剛片等膽堿酯酶抑制劑可能有助于延緩認知衰退進程。
5、吞咽困難
吞咽困難可能導(dǎo)致飲水嗆咳、進食緩慢等問題，增加吸入性肺炎風險。這是由于延髓或大腦皮層吞咽中樞受損所致。需進行吞咽功能評估，采用食物性狀調(diào)整、吞咽手法訓(xùn)練等干預(yù)措施，嚴重時可短期使用鹽酸氨溴索口服溶液減少誤吸。
中風后遺癥的康復(fù)需要長期堅持綜合干預(yù)。建議在專業(yè)康復(fù)團隊指導(dǎo)下制定個性化方案，結(jié)合運動療法、作業(yè)療法和言語治療等手段。日常需注意預(yù)防跌倒、保持皮膚清潔、定期監(jiān)測血壓血糖等基礎(chǔ)指標。飲食上推薦高蛋白、高纖維的均衡膳食，避免高鹽高脂食物。家屬應(yīng)學(xué)習正確的輔助護理方法，幫助患者維持關(guān)節(jié)活動度并預(yù)防并發(fā)癥。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)異常，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。