腦萎縮可能由遺傳因素、腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變、長期酗酒、腦外傷等原因引起，可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分腦萎縮患者存在家族遺傳傾向，如亨廷頓舞蹈癥等單基因遺傳病。這類患者腦組織會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)元進(jìn)行性丟失，伴隨運(yùn)動(dòng)障礙和認(rèn)知功能下降。需通過基因檢測(cè)明確診斷，目前尚無根治方法，可遵醫(yī)囑使用鹽酸美金剛片、甲磺酸雷沙吉蘭片等藥物延緩病情進(jìn)展。

2、腦血管疾病

腦梗死或腦出血后局部腦組織缺血缺氧，可能導(dǎo)致繼發(fā)性腦萎縮。患者常遺留偏癱、語言障礙等癥狀。急性期需使用阿替普酶注射液溶栓治療，恢復(fù)期可配合銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán)，同時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)訓(xùn)練。

3、神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變

阿爾茨海默病等退行性疾病會(huì)導(dǎo)致大腦皮層和海馬區(qū)萎縮，表現(xiàn)為記憶力減退和定向障礙。診斷需結(jié)合腦脊液檢測(cè)和影像學(xué)檢查，治療可選用多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑，配合認(rèn)知訓(xùn)練。

4、長期酗酒

酒精毒性作用可造成小腦和大腦皮層萎縮，引發(fā)共濟(jì)失調(diào)和認(rèn)知功能障礙。關(guān)鍵治療措施為徹底戒酒，補(bǔ)充維生素B1改善神經(jīng)功能，嚴(yán)重者可短期使用地西泮片控制戒斷癥狀。

5、腦外傷

重度顱腦損傷后可能出現(xiàn)創(chuàng)傷性腦萎縮，伴有癲癇發(fā)作或性格改變。急性期需手術(shù)清除血腫，后期使用奧卡西平片預(yù)防癲癇，配合高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

腦萎縮患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，適量進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免跌倒受傷。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行記憶訓(xùn)練和肢體功能鍛煉，定期復(fù)查腦部影像學(xué)檢查。出現(xiàn)頭痛嘔吐等新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物劑量。