老年人膝蓋骨縫疼可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋骨縫疼可能與骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、熱敷理療
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬?？墒褂?0-45℃的熱毛巾或熱水袋每日敷患處15-20分鐘，注意避免燙傷。配合紅外線照射等物理治療能增強(qiáng)效果。該方法適用于輕度骨關(guān)節(jié)炎或運(yùn)動勞損引起的疼痛。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕成癮性。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意胃腸道和肝腎不良反應(yīng)。
3、關(guān)節(jié)腔注射
對于頑固性疼痛，可采用玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射，每周1次，連續(xù)3-5周。該治療能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，緩解軟骨磨損。急性炎癥期可聯(lián)合復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行封閉治療，但每年不宜超過3次。
4、康復(fù)訓(xùn)練
進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度運(yùn)動可增強(qiáng)股四頭肌力量。水中行走能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。每日訓(xùn)練20-30分鐘，以不引起疼痛加重為度?？祻?fù)期間可使用護(hù)膝提供支撐，但不宜長期佩戴以免肌肉萎縮。
5、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者，關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)可去除游離體和增生滑膜。終末期病變需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后3天可下床活動，6周后基本恢復(fù)日常功能。手術(shù)適應(yīng)證需由骨科醫(yī)生評估確定。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動。飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量食用深海魚。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可使用護(hù)膝。疼痛急性期應(yīng)減少活動量，選擇坐便器如廁。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動受限加重，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。